四川在線記者 魏馮

最近這段時間，相信成都的朋友們對“新冠病毒”的威力都充分了解了。再加上天氣驟變，新冠病毒的存活時間更久。

疫情已經(jīng)發(fā)展近兩年，新冠疫苗各個年齡階段接種也開展了接近一年了。相信各位朋友們?yōu)榱思胰撕妥约旱慕】担苍缇徒臃N了疫苗，有些甚至已經(jīng)接種了第三針。但是兒童作為之前疫苗接種的空白人群，感染風(fēng)險還是很高。現(xiàn)在我國已經(jīng)開放兒童接種新冠病毒滅活疫苗了。

那么問題來了——“娃兒恁個小打不打得哦?”“我娃兒過敏體質(zhì)可不可以打嘞?”“我娃兒上周才打了其他疫苗，好久可以去打新冠疫苗喃”……

朋友們，莫慌。以上問題一條一條幫你們“捋稱頭”。

首先，打了新冠疫苗并不是說一定不會感染新冠病毒哈!無論是大人還是娃兒，不要打了疫苗就跟拿了免死金牌一樣哪里熱鬧哪里拱。新冠疫苗的作用是減少感染和傳播，降低重癥率和住院率，減少死亡。而現(xiàn)在成年人大規(guī)模接種也說明了疫苗的安全性，所以只要莫得禁忌癥，就可以放心接種哈!

目前我國批準(zhǔn)緊急使用于兒童的疫苗為新冠病毒滅活疫苗，接種2劑，2劑之間的接種間隔建議≥3周，第2劑應(yīng)在首劑接種完成后8周內(nèi)完成，使用的劑量和方法與成年人相同。目前兒童還沒有推薦接種第3劑哦!

小兒接種須知：

哪些娃兒需要暫緩接種疫苗，哪些娃兒又不能接種新冠疫苗喃?

需要暫緩接種疫苗的對象

A. 各種疾病的急性期，慢性疾病的活動期。急性疾病需要康復(fù)之后接種，慢性疾病需要病情穩(wěn)定3個月以上才可以考慮接種。

B. 部分免疫抑制藥物(包括免疫相關(guān)的生物制劑)的使用期間。比如大劑量糖皮質(zhì)激素(潑尼松≥20mg/d或>2mg/kg.d)治療結(jié)束后一個月內(nèi);利妥昔單抗治療的患者，末次劑量5個月內(nèi)或B細(xì)胞數(shù)量恢復(fù)正常前。

C. 白血病化療患者化療結(jié)束6個月內(nèi)。

D. 造血干細(xì)胞移植患者。移植后1年內(nèi)暫緩接種，1年后須檢測免疫功能正常后才可接種。

新冠疫苗接種的禁忌對象

A. 對新冠病毒疫苗所含相關(guān)成分有過敏反應(yīng)者。

B. 既往發(fā)生過疫苗嚴(yán)重過敏反應(yīng)者(如急性過敏反應(yīng)、血管性水腫、呼吸困難等)。

C. 曾接種新冠病毒疫苗發(fā)生不良反應(yīng)者(不包括低熱、局部腫痛等一般反應(yīng))。

接種建議

對于有特殊基礎(chǔ)疾病的娃兒。也有一些新冠疫苗的接種建議哈!

存在對非疫苗成分過敏的娃兒，病情穩(wěn)定可以接種。

哮喘兒童的緩解期可以接種。

先天性或后天性免疫功能受損的娃兒可以接種疫苗，但是接種后的保護力和持久性會降低。

既往曾經(jīng)確診感染新冠病毒的，原則上可以在感染6個月后接種1劑新冠病毒疫苗。

使用免疫球蛋白對接種新冠病毒沒有影響。

腦疾病、肝臟疾病、癲癇和常見的先天性疾病(如苯丙酮尿癥、唐氏綜合征、先天性心臟病)處于穩(wěn)定期時并非接種的禁忌;其他特殊健康狀態(tài)的兒童，如果沒有明確證據(jù)表明接種疫苗存在安全風(fēng)險，原則上都可以正常接種。

不良反應(yīng)須知

娃娃接種新冠疫苗可能有啥子不良反應(yīng)呢?

新冠病毒疫苗接種后常見的不良反應(yīng)與其他疫苗接種后常見不良反應(yīng)類似。

已公布的數(shù)據(jù)顯示，新冠病毒疫苗具有短暫的局部反應(yīng)(如疼痛、發(fā)紅、腫脹、硬結(jié)等)和全身反應(yīng)(如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌痛、頭痛等)。以上屬于一般反應(yīng)，可用對乙酰氨基酚或其他解熱鎮(zhèn)痛類藥物緩解癥狀。

特殊不良反應(yīng)根據(jù)接種的疫苗類型不一而伴隨發(fā)生，發(fā)生率極低，多發(fā)生于新冠病毒mRNA疫苗接種后，包括：嚴(yán)重過敏反應(yīng)、廣泛性肢體腫脹和阿瑟反應(yīng)、心肌炎、血栓形成伴血小板減少綜合征、橫貫性脊髓炎及吉蘭-巴雷綜合征。

注意事項

接種疫苗可能有不良反應(yīng)，那接種后需要注意哪些問題喃?

和成年人一樣，娃兒接種新冠疫苗后，也要在接種現(xiàn)場觀察至少30分鐘。

接種之后要保持局部皮膚干燥清潔，不要用手去抓接種部位。

接種后雖然可以正常活動和飲食，但是要避免劇烈運動，不要接觸以前過敏的東西。注意多休息。

不要給娃娃不良反應(yīng)的暗示和誘導(dǎo)，多觀察身體狀況和體溫，如果出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退或者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)該馬上給接種點報告并且及時就醫(yī)。

接種后不需要做抗體滴度檢查去測定疫苗接種的有效性。

綜合四川省婦女兒童醫(yī)院兒童重癥醫(yī)學(xué)專科

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭躍杰,王曉川,馮錄召,等.兒童新型冠狀病毒疫苗接種專家共識[J].中華實用兒科臨床雜志,2021,18:1361-1367.